Oddělení klinické biochemie a hematologie

SPEA Olomouc s.r.o.

Nám. Národních Hrdinů 2, Olomouc 772 01

Tel. 585 505 220, info: www.spea.cz

Analýza : Tyreotropin (TSH- tyreotropní stimulační hormon)

Materiál: sérum

Klinická data

Stanovení hodnot TSH je základní vyhledávací vyšetření v diagnostice štítné žlázy u hypothyreóz i u hyperthyreóz. Sleduje se i adekvátnost léčby u hypothyreóz a při sledování léčby u nemocných s karcinomem štítné žlázy.

Tyreotropin(TSH) je hormon (glykoprotein) stimulující štítnou žlázu, který je syntetizován bazofilními buňkami adenohypofýzy. Skládá se ze dvou podjednotek, alfa podjednotky – je stejná pro hormon LH, FSH a hCG a beta podjednotky, která je specifická pro daný hormon a určuje jeho biologický účinek. TSH stimuluje produkci tyroxinu (T4) a trijodtyroninu (T3). T3 a T4 v těle regulují různé biochemické procesy, které jsou nezbytné pro normální vývoj a metabolickou a nervovou aktivitu.

Syntéza a sekrece TSH je stimulována tyreoliberinem (TRH), hormonem uvolňujícím tyreotropin – ten reaguje na nízké hladiny hormonů štítné žlázy.

Pokud osa „hypotalamus-hypofýza-štítná žláza" je funkční, pak snížená hladina tyreoidálních hormonů vyvolá odpověď tyreotropních buněk na TRH a tím i zvýšenou sekreci TSH. Naopak, jestliže jsou hladiny tyreoidálních hormonů zvýšeny, odpověď na TRH je snížena a tím i produkce TSH potlačena.

Zvýšené koncentrace TSH

- primární hypotyreóza

- nádory hypofýzy

Snížené koncentrace TSH

- primární hypertyreóza

Falešně snížené koncentrace

- glukokortikoidy

- somatostatin a jeho analoga

- dopamin

- heparin

- carbamazepin

- cyproheptadin

Falešně zvýšené koncentrace

- clomifen

- tricyklická antidepresiva

- antagonisté dopaminu

- léky snižující funkci štítné žlázy

Název: 52 – TSH (tyreotropin)