Oddělení klinické biochemie a hematologie zdravotnického zařízení SPEA
Olomouc s.r.o.
Nám. Národních Hrdinů
2, centrální příjem tel. 585 505 120, spojovatelka
585 505 111, www.spea.cz
Úvodní informace
Při bilančním
sledování a při většině funkčních vyšetření ledvin je naprosto nutné zajistit
sběr veškeré vyloučené moče. Nemocným v bezvědomí nebo s poruchou
mikce je nezbytné zavést močovou cévku.
Chodící nemocné
opakovaně upozorňujeme, aby se vymočili před stolicí. Nejčastější chybou je, že
před zahájením sběrného období není močový měchýř vyprázdněn mimo sběrnou
nádobu. Na tento zdroj chyby je nutné pacienta opakovaně a důkladně upozornit!
Intenzívní péče o
nemocné v těžkém stavu vyžaduje sledování iontů Na+, K+,
Cl-, močoviny, kreatininu, osmolality a případně dalších složek
v séru a v moči. Pro bilanční sledování i pro přesnější posouzení
renálních funkcí je bezpodmínečně nutné zachytit veškerou moč a zaevidovat
extrarenální ztráty, pokud jsou větší než 100 ml za 24 hodin. Stanovení
kreatininu je nutné pro výpočet řady ukazatelů renálních funkcí.
Celkový sběr moče za 24 hodin
Moč sbírejte od 6:00 hodin, kdy se pacient vymočí naposledy do záchodu (NIKOLI DO LAHVE !) a teprve od
té doby se sbírá veškerá další moč (i při stolici) do lahve. Po 24 hodinách se
další den ráno opět v 6:00 pacient vymočí naposledy.
Nejsou-li speciální
požadavky, jí pacient stejnou stravu jako dosud a vypije za 24 hodin kolem 2,0
litrů tekutin. Při vyšší diuréze sbírá pacient další moč do další nádoby.
Nejnutnější léky užívá pacient po celou dobu sběru moče. Moč se sbírá do
sběrných lahví bez použití konzervačních prostředků. Do laboratoře se dodá celý
objem v původní sběrné nádobě.